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2022年11月19日星期六

拔智齿记

我有四颗智齿,几年前洗牙的时候医生告诉我的。她同时告诉我的是,这四颗都需要拔掉。从那时开始,我才真正地对智齿重视了起来。我开始研究智齿是什么东西?长了智齿怎么办?需不需要拔掉?

后来研究的结果是,基本上长的智齿都需要拔掉。因为绝大多数人的智齿都没有足够的生长空间,导致长出来的智齿都是歪歪扭扭不正常的,它不仅自己不正常生长,还会影响旁边的大牙,所以最好的方法是把它给拔掉。

我到现在都很纳闷,我这四颗智齿都和正常牙齿一样长出牙龈的,当时它们长的时候我竟然一点感觉都没有(现在想想可能当时也有疼过,只是不知道是智齿就没当回事)。如果不是洗牙的医生告诉我,我还不知道它们的存在,也不知道智齿的一些风险,可能要等到以后它们出了问题才会重视,那时可能已经晚了。

得知智齿有这么多危害,我首先想到的是拔掉它们。我去了医院挂了一个年纪大的医生,他给我拍了X光片。他看了片子说,暂时可以先不管它们,等以后有了问题再说。

就这样把我给打发了。我回到家,左思右想,觉得还是不行,这东西迟早要拔的话,还不如早点拔掉。

过了一段时间,我又去找他,我坚持要求拔掉。他问我会塞牙吗?我仔细想了想,只是偶尔塞牙,不是特别频繁。他说,既然你想拔那就拔了吧。我问他要不要上下两颗智齿一起拔掉?他说还是分开拔比较好,因为会出血比较多。

医生给我开单子,让我躺在牙椅上。我以为是他自己动手,没想到是让助手给我拔的,这个助手的动作也很麻利,大概几分钟就拔好了。

因为有打麻药,拔的时候并没有什么感觉。大约过了一个小时,拔牙的地方就开始疼了,而且一直都有血流出来。医生跟我说过,有口水不要吐,要咽下去。中午几乎没有吃饭,只是吃了几口粥,整个下午都很不舒服。

又过了几年,下面的那颗智齿有点塞牙,我想着把它给拔掉。这次挂了一个年轻的医生,他和一个年轻的小护士总是说说闹闹的。

他给我检查的时候说,下面那颗牙因为没有上面牙齿的咬合,长的比旁边的牙长了很多。

他给我拔牙的时候刚开始用的是钳子,好像没有拔出来,然后换了锤子。我能明显的感到锤子锤牙的那种撞击,有牙齿撕裂破碎的感觉。我真的很怕他把我的牙从中间给拔断了。

过了几分钟,他说拔好了。我问他拔的是不是完整?还没等他答话,那个护士抢着说肯定是完整的呀。

后来我也记得,过了很长时间伤口流了很多血,感觉不是特别舒服。

以上的经历大概是七年前的,我也是凭着记忆写出来的,好多细节都已经忘了。翻看了Jasmine写她治牙的经历,刚好记录了我第一次拔智齿的事情,摘抄如下:

(医生说)hillway的智齿则没有拔掉的必要,不会影响到旁边的牙齿,医生拍拍他的肩膀说:“小伙子,先留着吧,放它一马!”回去的路上,hillway看上去有些失落。

12月31日,陪着hillway去医院拔去他左侧的智齿。关于是否需要拔除这颗略微倾斜的智齿,hillway生怕它发展成像我现在的状况,多方打听询问,还是放不下心来,决定无论医生如何讲,都要坚持拔牙。看他意志如此坚决,医生便同意了,加上打麻药,用时不到十分钟,很快就拔掉了。

下面说一说,这一次拔智齿的经过吧。今年以来右边的智齿总是塞牙,用牙线都没有办法剃干净,塞牙的感觉很难受,于是就决定要拔牙了。这次拔牙时间就在上个星期,比前两次的记忆清晰多了。

我是上周三去拔牙的,这个医生是一个中年的医生,也有一个年轻的助手。医生看了看我几年前拍的X光片。又让我躺在那里看了看我的牙齿。他说上下一起拔掉吧。

这让我很意外,我记得以前医生都不让一起拔的呀。我跟他说下面的那颗智齿长的比较正,暂时还不想拔掉。

他说,上面的牙齿拔掉了,下面的牙齿因为没有对合的牙齿会越长越长,以后也要拔掉的。我说想等等看,他也没有勉强我。

他先让助手给我打了麻药,大概过了十分钟麻药生效了。我以为这次又是助手给我拔牙。后来却是挂号的医生给我拔的。

他让我躺在牙床上,看了看我牙的位置,然后把钳子放在上面,接下来竟然抬起头没有再看拔牙的地方,开始念操作口诀。

我的注意力都在牙齿上,没记住他念的什么内容。他边念边用力,我能感觉到牙齿滋滋地被拔起来了。后来听到器械放正在盘子里的声音,然后他拿了一块棉球清理伤口,又换了一块让我咬住。

他说好了。我爬了起来,看了一下拔掉的牙齿。他说下次找个时间把下面的也拔了吧。

我问他中午可以吃饭吗?需要注意些什么?

他说棉球要咬半个小时再吐掉,中午可以正常吃饭,但是不要用拔掉牙齿的那一边,今天不要刷牙。

我中午在食堂吃的午饭,吃的很慢,吃的也很少,吃的时候注意力都在牙齿上,强迫自己用没有拔牙的那一边嚼东西吃。

中午的时候稍微有一点点不舒服,睡过午觉好了很多,下午几乎没什么感觉了。第二天基本上都完全没有感觉了,医生给我开的药也就没有继续吃了。

这次拔牙给我的感觉是,这个医生操作起来很熟练,流血的也比较少,完全没有前两次拔牙的那种难受的感觉。看来同样是拔牙,熟练的医生可以让出血少,恢复起来更快,不舒服的时间更少。

之后我查了一下智齿要不要一起拔掉。网上基本上都说是,一般都需要一起拔掉,因为留一颗也没有作用了。嗯,先这样吧,等等再说。

2016年1月22日星期五

看牙医记(4):拔智齿(2)

12月29日上午,在hillway的陪伴下再次去看牙医,他也打算乘此机会拔掉左侧倾斜的智齿。结果,医生诊断的结果是:我的右侧智齿不急着拔,而是先把左侧大牙蛀掉的地方补上(50元左右),而hillway的智齿则没有拔掉的必要,不会影响到旁边的牙齿,医生拍拍他的肩膀说:“小伙子,先留着吧,放它一马!”回去的路上,hillway看上去有些失落。

12月31日,陪着hillway去医院拔去他左侧的智齿。关于是否需要拔除这颗略微倾斜的智齿,hillway生怕它发展成像我现在的状况,多方打听询问,还是放不下心来,决定无论医生如何讲,都要坚持拔牙。看他意志如此坚决,医生便同意了,加上打麻药,用时不到十分钟,很快就拔掉了。在hillway拔牙的过程中,悄悄拍了几张拔牙的照片和口腔科常见治疗项目收费表。

1月13日,在hillway的陪伴下拔除左侧倾斜的智齿。打麻药的时候超级痛,痛到忍不住都要叫出来,注射针头插入再拔出,感觉针头很长,一直查到牙龈最深处似的。这一次拔牙没有助手帮助用锤子敲击,而是将磨牙面切去一些后,直接用锥子撬动,然后再用钳子一点点往上拔,回来晃来晃去似乎拔不出,再用锥子往上撬,然后再拔。虽然这一次没有经历到重力敲击,但是整个拔牙的过程还是挺难受的,总是担心医生的钳子到底能不能拔出智齿。

一直到下午午睡醒来,整个右脸和嘴唇还是没有恢复知觉,感觉又麻又肿,虽然这一次在hillway的强烈推荐下服用了芬必得布洛芬缓释胶囊,仍旧还是有些疼痛。和上次不同的是,出血到下午基本上就止住了,也没有头晕天旋地转的感觉了。因为要暂时改用左侧许久未动用的牙齿吃饭,本来担心被智齿倾斜的下牙会疼痛,没想到却意外发现上排的磨牙在吃肉的时候,塞牙十分厉害,而且有一点点错位,用手触碰两牙之间的间隙,酸痛感十分厉害。

消炎药吃了三天后停掉了,没想到牙龈开始红肿起来,两边的牙齿因为不同原因都开始作痛,吃饭也变得不再容易,加之周六参加公司开业活动一直站在室外吹风,着凉感冒,头部一阵阵疼痛,十分难受,不得不继续服用消炎药,大概一周多时间,牙龈总算不疼了。看来,我的牙齿问题比我之前想象的还更多一些。hillway知道我总是心疼钱,就安慰我说“发现问题了就去找医生看,总有解决办法的,不要省不得花钱。”

据说,在hillway反复强调牙齿健康重要性的影响下,他们公司的同事也掀起了一阵高潮,纷纷去医院看智齿等问题。

2015年12月18日星期五

看牙医记(3):拔智齿(1)

上周二(12月15日),在hillway的陪伴和鼓励下,再次去中心医院口腔科,这次吸取经验,改挂了副主任医师的号。实际上,问诊这三次发现都是助手在操作,医生只是在旁边指点一二,并不亲自动手。

这位副主任医师和助手就我的牙齿状况讨论了一会儿,给出的建议是:拔掉两侧智齿,然后镶牙。hillway询问种植牙的可行性,被这位医生以空隙太小而且没有必要否定了。

本以为拔智齿有麻药肯定不会感觉到痛,那就不用害怕。但是当一个助手扶着锥子、一个助手拿着锤子不停重力敲击我的智齿的时候,感觉还是会紧张和害怕,整个脑袋被锤子震的蒙蒙的。

捶过之后,助手又把我的智齿磨去一部分,之后又取出一个新锤子,继续两人配合的重力敲击动作,当时心里都有想放弃的感觉,甚至反问自己为什么要选择来拔智齿?

敲击之后,听助手说智齿晃动了一点,又换了一个工具,感觉到助手用它围绕智齿的四周在用力往上掘,似乎并不顺利,那位副主任医师不断头伸过来指点,继续掘了一会儿,又换了一个钳子,心想总算开始往外拔了,松了一口气。最后,助手将拔出来的完整的智齿给我看了一下,牙根有些弯曲,沾满了鲜血。

副主任医师给我又开了两种药:凯莱克林盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片(12片,4盒)和芬必得布洛芬缓释胶囊(20粒,1盒)。通知下周可以拔另一颗智齿。

虽然有心里准备(同事在外面私人牙医诊所拔智齿100-200元一颗),知道医院价格略贵,但是缴费时的总费用还是把我吓了一跳,共计680多元,自费10.5元,其中药费是160元。不过虽然费用高一些,好在有医保可以用,而且像打麻药还有出血的事情,还是到医院更加卫生和安心一些。

乘此机会建议hillway去洗牙,顺便检查牙齿有无问题,吸取我的建议,早点发现问题早些治疗。为了节省时间,hillway到分诊台挂的是一位“无人问津”的普通医师,她介绍说洗牙有两种,一种是普通洗牙,200左右,还有一种是深入牙龈,要300多。hillway犹豫不决,医生说:“那就先来个普通的吧,看你想的这段时间,我都可以给你洗好了。”这个女医生确实动作比较迅速,而且生猛,把hillway疼得哼哼直叫,牙齿上都是血,也给他开了两盒消炎药。

印象中我几年前那次洗牙,时间挺长,而且不会感觉疼,也没有出血。在洗牙过程中,医生告诉hillway要拔智齿,上下四颗都要拔掉。之前我特意看了hillway的智齿,并没有发现有倾斜的情况,便建议他顺便拍X光片让医生看仔细一些。在我看来,确实有一颗有些倾斜,但是应该也不会到四颗都要拔除的程度。

拔过牙之后总是担心流血,时不时就拿镜子看一看,中午吃的是凉冰冰的八宝粥,午觉也没有睡着,看来自己就是心里揣不下半点事情的人。到晚上下班回家,头晕的很厉害,便早早躺下睡觉了,但是总觉得冷到发抖,hillway给我压了好几层被子,还是觉得很冷。早上起床感觉脑袋还是晕晕沉沉的,没有精神,全身都有些难受,好在拔牙的地方已经不再出血,完全止住了。

之后几天被拔掉的智齿附近的牙龈发炎变肿了,继续吃了几天的消炎药。现在,一个星期过去了,也差不多恢复了正常。

2015年12月7日星期一

看牙医记(2):现在时

左侧缺失的磨牙和两边倾斜的智齿一直都没有去管它,其实从平日所读文章和牙医的建议也略知一二置之不理的后果,但总是搁置不管,归根到底还是钱的问题,而且从大学时期到现在,即便是经历孕激素上涨的孕期,也没有出现过任何问题。

hillway得知我的牙齿状况后,总是催促着我去牙医,彻底把牙齿问题治疗好,就像催着我去学车一样,一念叨就是一两年。而如今,虽然已不再是依靠家庭供给的穷学生,可仍旧舍不得花钱,能省则省,有时候自己也不知道省下的钱放在那里的用处,可就是不舍得花掉。况且毕业后的四年时间里,买房装修结婚生子买车位以及我们考驾照等花大钱的事情一件接着一件,每当hillway提及看牙的事情,我总是说:“等等再说吧,现在还有……等着花钱呢。”

上个月,买车位的计划已经完成,明年的二胎计划提上日程,hillway担心下一个孕期内出现牙齿问题,再次催促我去看牙医。虽然还是心疼钱,但是牙齿问题越拖越严重,以后的花费也会越来越多,便决定前往。

11月29日:恰好小蜜瓜的另一个上门牙晃动,需要拔除,便一同去了医院(两年前拔除另一颗上门牙,并洗牙镶牙)。医生说周末没有办法拍片,拔智齿要等到工作日才行。

12月3日:hillway上午请假陪我去医院。女牙医听完我描述的情况,便问我如何打算,提供三种补牙方案:一是镶牙(两边用铁丝固定),一种是烤瓷牙(需要磨小两侧牙齿,做三颗烤瓷牙),一种是种植牙。当她看了我的智齿情况后,建议说,最好的治疗方案是先做矫正再种牙,智齿不能拔掉,因为下排牙齿太稀,缺少一定数量的咀嚼磨牙,不矫正直接补牙会有缝隙,日后必会塞牙,最好还是先拍片看一下具体情况。若是做矫正(上下两排一起做)还要毁掉之前做的烤瓷牙,总体费用算下来需要四到五万,用时一到两年。

hillway作为“亲生”老公,一心想用最好的材料效果最好的方法彻底治好我的牙齿,一副完全不心疼花钱的样子,他说,“只管去治,即使十万块钱都没有关系。”而戴牙套做矫正的做法我不大能接受,高达四五万的费用我更不能接受。于是决定再去找医生听听不同的意见。

下午,我和hillway继续请假去另一家医院,先拍了一张整体的牙齿X光片(拍片费用50元,冲洗胶片23元,医保可报销),女医师诊断意见是两边智齿拔掉,做矫正工程巨大而且成功率不高(矫正倾斜智齿需要很大力度),而且左侧智齿已经造成临近磨牙的损坏和压根弯曲(根管治疗会不彻底,针头无法深入牙根底部),至于那颗缺失近十年的磨牙,因为闲置时间太久,缝隙已经慢慢缩小到半颗牙的位置(外在表现是左侧长期缺少咀嚼动作造成左侧脸部肌肉存在一定萎缩,笑起来的时候嘴巴略微偏向一边),补牙也存在一定的问题。这位医生的建议是先拔掉两颗智齿,治疗损害的磨牙,再用种牙的方式补牙,若是根管治疗不成功(比如针头断在牙根里)则需要拔除,再种一颗牙。整体费用是两到三万。

两位医生说法不同,相同的是费用都很贵。自己比较倾向拔去智齿的治疗方案,但是种植牙的费用高达每颗一万,还是有些难以接受。

12月5日:提前预约了九点到十点时段的挂号,换了一位年纪偏大的主任医师,结果他在给前一位病人种植牙花费了很长的时间,等种植成功已经临近十一点钟了,便让我下周一再来。在此之前,我跟他的助手咨询一番,最后的建议还是先拔掉智齿,再做下一步治疗方案。也是,牙齿问题也不是一趟两趟可以搞定的,听说光种植牙齿就需要往返医院八到九次,期间还要几次拍X光片。

在回家的公交车上,hillway开玩笑说:“治牙真是太贵了,怪不得人家印度人娶老婆都要检查牙齿有无问题,等治好了才娶进家门呢,我当时结婚怎么都没有注意到这个问题?”

12月7日:hillway出差去广州,只能我一人去医院拔智齿。吃早饭的时候已经感到有一些紧张,胀气反胃到很香的蛋炒饭都有些吃不下。提前预约2号,就诊时间为八点四十分。等我进入就诊室得知医生去住院部查房(查房时间为九点到九点半),等查房回来还要处理第一位挂号病人,只见她的老公和父母围坐在她旁边,看上去情况也不会简单,不知要处理到何时(根据建议,拔智齿要早上最好,中午血压升高,影响愈合度),便取消了挂号,打算择日再来了。

2015年12月3日星期四

看牙医记(1):过去时

一提到牙齿,我就感到全身难受,心情低落。

据说小时候整天吃糖,大白兔奶糖和棒棒糖之类。堂姐回忆道,那时候一看到我,嘴巴里总是有糖。吃了太多的糖,而又不懂得刷牙是何物,门牙被蛀掉了,黑黑的,正值换牙的年纪,摇摇晃晃,就被带去医院拔掉了。除了糖,还吃了很多类似于饼干的各种甜点,再后来,大牙也被蛀掉了一些。

印象中到了上小学的时候,就不敢再吃饼干等甜食了,因为嚼几下之后,被蛀坏的牙齿就非常疼,钻心的疼,我就用凉水用洗那些夹在牙缝中的饼干渣。直到现在,我都不喜欢吃甜食,虽然牙齿吃过不再疼了,但是对这种味觉已经产生了严重的心理阴影。

到了读高中的时候,自我发觉被蛀的大牙数量多达三颗,其中有一颗比较厉害,心里很担心,因为大牙没有了不会再生长,吃饭速度也受影响,就告诉小蜜瓜,带我去县医院看了牙医。当时那个男医生看了看我的牙齿,做出一副很严重的表情,他说我的一嘴牙齿表面上看上去好好的,实际上里面全部都被蛀空了,只剩下一层空壳,必须要利用高科技再外面镶上一层保护膜才不会碎裂。据说价格高昂,而且只有去大城市才可以做。当时听了他的一番话,心里十分恐慌和害怕,心里明白自己家境普通,便难过离开了,连最后那个牙医说的普通补牙也没有做(90元3颗)。

就这样一直到了大学时期,出现了两次牙龈发炎厉害,因为当时没有补牙,其中一颗大牙被蛀掉的大洞已经变成了一个大窟窿,只剩下一点点残根,吃饭都成了问题,只能喝稀饭,什么东西都不能嚼,而且当时也瘦的很厉害。牙痛到太厉害没有办法去上课,就托室友写请假条,自己在宿舍里窝着忍着,舍不得花一分钱去看医生(花钱总有罪恶感)。当时看到一本书,玛格丽特·米切尔的《飘》,里面有一个情节是战乱逃亡时白瑞德给斯嘉丽找来一匹马,牙齿都蛀掉了,满嘴没有一颗好牙,就联想到了我自己,有一种感同身受,互相怜惜之感,心里像是压着一块石头,总是关心那匹马的事情,后来,它死了,而我更加低落了:满口蛀牙的老马死掉了,但是我还活着,我的蛀牙怎么办?吃饭都成问题了怎么办?

等呀等,忍呀忍,一想到蛀牙就感觉世界末日要来临了,心里都是绝望和无助。等到放暑假回家,再次和小蜜瓜说了蛀牙的事情,她便再次带我去县医院看牙医,这次换了一个微胖戴眼镜的男医生,态度温和很多,他给我开了消炎药,等到牙龈不再发炎便把那颗大牙的残根拔掉,做了一个用铁丝镶嵌的比较简单的假牙(戴着感觉难受,一嚼东西就疼,便放起来了),又把其他几颗蛀牙补了一下。

估计是补牙材料不太好,用了一段时间就缺掉了,又去小蜜瓜旧识的一位私人牙医那里补了一下,但是效果仍旧不理想,没有有效阻止那颗蛀牙继续损坏的程度,若再不处理估计牙根难保,再次引起了我的注意。恰巧当时一位大学同学正在市区一家私人牙科诊所做牙齿矫正,据说还不错,就跟着一起去了。

作为一个抠门的穷学生,“狠心”在牙医的百般劝说下,将所有的蛀牙的牙洞重新补好,洗牙(100元)后将即将不保的蛀牙治疗后,重新做了烤瓷牙(600元)。至于牙医建议的左侧大牙缺失需要及时补牙以及拔出智齿的事情,因为感觉没有大的影响,实在不忍心再花钱,就没有去管它了。

经过这次治疗后,牙齿不再疼痛,吃饭也没有什么问题了,缓解了我对牙病的担忧,只是想想还心疼那些钱,感觉看牙的费用好高呀。